近些年，得过敏性紫癜病的孩子越来越多，往往家长先发现孩子腿上有很多红点点，有的没当回事，有的在诊所看看当过敏治，还有的当湿疹治，一部分治疗后也见好，但有的越治越重，还反反复复，这才引起重视到正规医院儿科看病。儿童疾病有其特殊性，尤其遇到一些不常见的症状，需要到专科就诊，否则治好了算幸运，治不好就把孩子耽误了，紫癜不经过正规治疗，容易引起肾脏损伤，导致紫癜性肾炎，甚至肾功能衰竭，治疗起来相当麻烦，家长压力很大，下面我们来说说小儿过敏性紫癜到底是一种什么样的病，咋得上的?有啥危害？咋治疗最好？
一、小儿过敏性紫癜到底是一种什么样的病？
小儿过敏性紫癜，常见的症状就是双下肢或臀部出红点，膝盖以下最常见，两侧对称，按之不褪色，但它不是一种简单的皮肤病，有的孩子会伴有腹痛或者大便带血，有的会出现关节痛，它的本质是种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征，血液往往呈高凝状态，临床上以皮肤紫癜（红点或瘀斑）、消化道黏膜出血（便血为主）、关节肿痛和肾脏损伤( 查尿常规见血尿、蛋白尿等) 为主要临床表现。这个病一年四季均可发生，但以冬春季节发病较多。各年龄段均可发病，以学龄儿童最多见，3 ～ 14岁为好发年龄，也有小于3岁发病的。男孩多于女孩，男女发病比例大约为( 1. 4 ～ 2) ∶ 1。
二、遇到以上情况怎么确诊这病？
首先，小儿发现类似上边情况，建议到正规医院儿科就诊，对这个病的确诊，主要参照以下几点：
1) 发病前可有上呼吸道感染（感冒）或服食某些食物、药物等病史。
2) 发病较急，紫癜多见于下肢远端及臀部，对称分布，形状不一，高出皮面，压之不退色。可伴有荨麻疹、血管神经性水肿、游走性大关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等。
3) 查血象，血小板计数多数正常或升高，出血、凝血时间、血块收缩时间均正常。
4) 应注意定期检查尿常规，可有镜下血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现。肾组织活检可确定肾脏病变性质。
5）为了进一步了解病情到什么阶段，必要时候还做以下实验室检查：粪常规及隐血试验、肝肾彩超、24 h 尿蛋白定量、尿放免、尿 NAG 酶、尿红细胞形态、毛细血管脆性试验、血块收缩试验、凝血功能、肝肾功能、免疫学检查、过敏原筛查等。
经过这几点参考和化验检查，病情就可以确诊了，不仅知道是不是这个病，还知道这个病到啥程度了，有没有伤到肾脏，并且能给这个病以后的发展趋势做个大致的判断，让家长知道以后咋样，不至于过于担心没着落。
三、听说这个病分不同类型，哪种最厉害？
⑴皮肤型：典型皮疹为棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛，成批出现，消退后可遗有色素沉着。
⑵关节型：关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。
⑶腹型：腹痛常见，多呈绞痛。以脐及右下腹痛明显，亦可遍及全腹，但一般无腹肌紧张，压痛较轻，可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。
⑷肾脏型：肾炎是本病最常见的并发症，发生率在12-65%。一般于过敏性紫癜症状出现后1~8周内发生，轻重不一，主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现，少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。
⑸混合型：两种以上过敏性紫癜症状合并存在时称为混合型。以上四型（皮肤、关节、腹部、肾脏）可单独存在，但多数都混合有皮肤紫癜表现，单纯的腹型和关节型很容易误诊，
最该引起重视的的就是混合型紫癜，尤其混有肾脏损伤者，出现尿的异常容易影响肾功能。
四、咋治疗最好？
最好的治疗是中西医结合治疗，在全国范围内，治疗紫癜效果好的医院基本都是中医医院，好就好在中医的辨证论治以及一些外治方法减少了复发几率，有效预防了肾脏损伤。
1．中医活血化瘀可预防肾脏损伤，减轻过敏性紫癜的常见发症 —— 紫癜是全身性小血管炎，过敏性紫癜患儿血液多数存在高凝倾向，尤其是紫癜肾炎更加明显，中药通过活血化瘀可以使血流通畅，减少免疫复合物在肾脏的沉积，从而大大减少肾脏血管内皮损伤的几率，在预防肾脏损伤中起到关键作用，提高了临床疗效。
2．中医可提高缓解率,减少反复与复发率——过敏性紫癜的反复与复发，与过敏、饮食、各种感染有密切的关系，中医药具有全身调节作用，通过辨证论治，整体调理，使机体各系统处于平衡状态，促进体质恢复，在预防和治疗感染方面，特别是在病毒感染预防和控制上具有西医无法达到的疗效。
3．中医可补充机体需要的元素，增强免疫力——中医药都是天然动植物药材，富含各种有机物，可以补充机体需要的微量元素、矿物质、降低血脂、纠正脂代谢紊乱。在治疗过敏性紫癜、预防紫癜复发的过程中起着重要作用。
4．南阳市中医院创制的中药熏蒸秘方，能迅速使红色皮疹消退，有效阻断病情进展——中药熏蒸是在中医药理论指导下，利用中药药液及蒸气熏洗人体外表的一种治法，将药物煎汤进行局部熏洗、浸渍，可促进经络疏通，起到活血化瘀、祛风燥湿，消除紫癜和降低紫癜复发率的作用。经过外出学习以及长时间的临床探索，南阳市中医院创制了独家熏洗秘方，治疗过敏性紫癜效果立竿见影，并且复发率明显降低，是南阳的骄傲，也是紫癜患儿的福音。
南阳市中医院下设南阳市中西医结合儿童医院，分普儿科、新生儿科、重症监护室、脑瘫康复科，儿科采用中西医结合疗法，除了诊治常见病外，常年下县接诊各种危重病患儿，积累了丰富的临床经验。针对过敏性紫癜，市中医院儿科在西医常规治疗的基础上，发挥中医特色，不断攻克难关，摸索出了一套针对紫癜病患者复发率高和肾脏损伤两大难题的有效方法。
中医汤药应用方面，标本同治，症因兼顾。紫癜为离经之血，中医属于瘀血范畴，把活血化瘀贯穿始终。早期祛邪为主，迁延期顾护气阴为本，消除紫癜为标。实证以清热凉血为主，随证配用祛风通络、缓急和中; 虚证以滋阴降火、益气摄血为主。研究发现本病常见复发的根源，是皮疹虽退而内脏功能尚未恢复，因此，对紫癜消退后有肾脏损害者，仍应继续调治，方能预防严重肾脏损伤。同时配合中药熏蒸疗法，通过中医内外合治疗法，使过敏性紫癜的治愈率显著高于单纯应用西医治疗，复发率大大减少，肾脏损伤的发生概率降至最低。
总之，过敏性紫癜不是像感冒发烧一样的小病，一定要重视起来，早发现早确诊早治疗，最关键的是选择最佳的治疗方案，早期介入中药，不要等到肾脏出现损伤，后悔莫及。
最后，给一些预防紫癜复发的建议，希望对患儿有所帮助。
1．患儿应避免接触各种过敏源，如引起过敏的食物、花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨、动物毛皮等。
2．注意饮食卫生，勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物，以杜绝肠道寄生虫感染的机会。
3．注意气候变化，及时增减衣服以预防感冒，房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。
4．在病情未痊愈之前慎重接种各种预防疫苗，否则可能导致疾病的复发。
咨询电话：63869905，63869915.
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