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新生儿感染性肺炎的早期发现

2013-12-17 01:01:13  

出生不满28天的宝宝,医学上称为新生儿。新生儿肺炎是新生儿常见病,全世界每年有200万新生儿死于肺炎。按病因分为感染性、吸入性两大类;感染性肺炎按发病时间,分为先天感染性、后天感染性;吸入性肺炎又有羊水吸入、胎粪吸入、奶汁吸入、胃内容物吸入等。

新生儿患新生儿感染性肺炎以后,临床表现极其隐晦,没有经验的人往往看不出来。他的临床表现不似年长儿、成人那样典型,一般不会出现发热、咳嗽、咳痰、憋气等症状,一旦出现这些症状往往已经很重,甚至危及生命。早产儿、低体重儿、早期新生儿(出生两周以内的新生儿)尤其如此。

新生儿感染性肺炎的临床表现主要是新生儿感染的症状。如何早期发现新生儿肺炎,主要关注以下特征:

1.看精神  正常新生儿有明显的醒睡周期,到了喂奶时间饥饿时会哭闹,吃饱后慢慢入睡。如果宝宝一直不哭不闹或一直睡,或烦躁哭闹、不好哄,都是不正常的。

2.看皮肤  正常新生儿皮肤红润有光泽。如果宝宝皮肤出现苍白、苍灰、苍黄、紫绀或有花纹都是不正常的。

3.测体温  正常新生儿体温在36℃~37℃之间,在保暖正常情况下体温过低或发热都是不正常的。

4.查呼吸  正常新生儿呼吸次数,在安静状态下为3060次/分。小于30次/分,大于60次/分都不正常。

5.看吃奶  新生儿发生肺炎时会出现食欲下降,不想吃或拒乳;会出现吃奶无力或呛奶,会出现食量下降、吃奶量减少;或吃奶后呕吐。

6.新生儿肺炎特有症状  除以上几点外可伴有呻吟、口吐泡沫。但这种情况往往是比较重的宝宝才会有。

如果发现宝宝有以上现象,应及时就诊于儿科医生,医生会建议作X光照片协助确诊。以免延误病情,因新生儿病情发展是很快的。

一旦确诊有肺炎,就应该住院治疗。因为这些宝宝口服抗生素吸收率很低,达不到治疗肺炎的目的;而且容易发生交叉感染,病情变化快,不宜在门诊输液。 

 

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