可形成叶间胸膜炎，纵隔胸膜炎，包裹性积液和肺底积液等。治疗不及时或治疗不当，会很快发展为包裹性积液。单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程，5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核，如播散性结核，肺结核、胸壁结核等。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿，亦可导致慢性肺源性心脏病，甚至心肺功能衰竭。
