呼吸道感染是小儿时期常见疾病,如2岁以内的小儿每年上呼吸道感染7次,下呼吸道感染(支气管炎、肺炎等)3次;或3~6岁的小儿,每年上呼吸道感染6次,下呼吸道感染2次;或者6~12岁的小儿每年上呼吸道感染5次,下呼吸道感染3次者,均可诊断为小儿反复呼吸道感染。由于感染频繁发作,不但影响儿童生长发育,还可能导致心肌炎、肾炎等严重并发症,应引起高度重视,明确病因,对症治疗。 小儿患反复呼吸道感染常见原因有: 1、营养因素:微量元素和维生素缺乏,如锌缺乏症、维生素A缺乏、佝偻病、缺铁性贫血等均可导致免疫力低下、身体素质差而引起反复呼吸到感染。 2、免疫功能异常:免疫功能缺陷或因早产、先天不足导致体内各种免疫球蛋白不足,故容易反复患呼吸道感染。 3、环境因素:刺激性烟尘、粉尘、大气污染、室内通风不及时等因素,均可诱发呼吸道感染。 4、护理不当:家长的过度呵护造成了小儿不良的生活方式,如户外活动不足、冬季过度保温。 5、治疗不当:呼吸道感染时治疗不彻底形成慢性病灶,如慢性扁桃体炎、慢性咽炎及慢性鼻窦炎等,细菌长期处于潜伏状态,一旦受凉、劳累或抵抗力低下时,就又会发病。 6、患有其他疾病:小儿患先天性心脏病、气管、支气管异物、小儿哮喘等疾病时,易发生反复呼吸道感染。 防治小儿反复呼吸道感染,应注意以下几点: 1、全面检查,驱除病因 对反复呼吸到感染小儿要到儿童保健科进行全面体检,必要时测定体内微量元素水平和免疫指标。若微量元素缺乏,要进行有针对性的补充,缺铁性贫血者补铁,缺锌者补锌,佝偻病者补充维生素D和钙剂,维生素A缺乏者补充维生素A。若有免疫功能缺陷,要进行免疫刺激疗法,一定要在医生的指导下使用,疗程要足,不要半途而废。 2、加强护理,增强体质 一是锻炼身体、增强体质。要经常到室外活动,多见阳光和呼吸新鲜空气。一般每天户外活动2小时;二是合理饮食、均衡营养。提倡母乳喂养;三是科学护理,注重细节。孩子平时的衣着不宜过多,睡眠时的被子也不宜过厚,适当加减衣服,勤穿勤脱,不要只加不减,一般比成人多穿一件即可;四是保证室内空气流通、远离环境污染;五是避免接触感染源。在呼吸道发病高峰季节,尽量不要带孩子到人群拥挤超市、商店的公共场所;避免接触呼吸道感染病人。
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