一、脐炎 【病因】脐炎( omphalitis)主要是因出生时断脐或生后脐残端未予消毒处理，被细菌污染而引起的局部炎症。病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为多见，其次为溶血性链球菌或混合感染所致。 【临床表现】脐轮及脐周皮肤红肿，有少量脓性渗出物（需与脐尿管瘘流出的尿液相区别），常带有臭味，严重者形成脐周围腹壁皮肤的蜂窝组织炎甚或皮下坏疽，也可沿着尚未闭合的脐血管向上蔓延到腹腔、门静脉，引起腹膜炎、败血症甚至脓毒血症。此外，有时需与脐肉芽肿相鉴别，后者是在断脐后创面受到异物刺激或感染，形成小的肉芽组织增生，常表现为肉芽组织表面湿润，有少许黏液或黏液脓性渗出。 【治疗】轻者局部碘酊涂抹后，再用75%酒精清洗，每日2～3次；有脓肿形成者应切开引流；并发腹膜炎、败血症或蜂窝组织炎者，应根据药敏结果选用有效抗生素治疗。 二、脐疝 【病因】脐疝( umbilical hernia)是一种先天性的发育缺陷，为新生儿脐部常见病之一。胎儿期有脐血管（两条脐动脉与一条脐静脉）通过脐环，脐血管在生后数周逐渐闭塞萎缩，脐环亦随之闭合并成为腹壁薄弱点之一；新生儿两侧腹直肌及其前后鞘在脐部尚未闭合；因此，各种使腹压增高的因素如咳嗽、排便困难、过多啼哭等，均可使肠管从尚未闭合的脐环（即疝孔）突出而形成脐疝。 【临床表现】多见于早产儿，胎龄愈小，出生体重愈低，发生率愈高。脐部突出，呈圆形或卵圆形，直径1～5cm不等，皮肤颜色正常；直立位、哭闹或咳嗽时，因腹压增高，腹腔内容物可突入疝囊内，疝囊皮肤紧张，腹压越高则疝囊膨出越大。安静时以手加压后肠管易还纳入腹腔。脐疝婴儿一般并无痛苦，也不伴有消化道症状，导致嵌顿或肠梗阻者极少见。 【治疗】脐疝在lcm以下者，绝大多数到1岁左右随腹肌发育疝孔逐渐闭合而自愈，亦可用胶布固定硬币压迫疝囊，使其不能膨出，促使其早日闭合；若脐疝环较大并经上述疗法至2岁以上仍未闭合者，可考虑手术修补
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