小儿急性阑尾炎治疗

小儿急性阑尾炎西医治疗

小儿急性阑尾炎的基本治疗是早期手术，切除阑尾。对单纯性阑尾炎保守治疗1～2天无恶化，或腹膜炎已趋好转、局限及形成阑尾脓肿者采用非手术疗法。 但在保守治疗时，若体温上升，已形成的脓肿张力加大，或压痛范围扩大，须立刻手术。对化脓性、坏疽性、梗阻性阑尾炎在3天以内者，均宜尽早手术治疗。

一、非手术疗法

1、一般疗法：

应卧床休息，给流食或半流食。若因纳差而有脱水时，应输液矫正脱水和水电解质失衡。

2、药物治疗：

用抗生素控制革兰阳性、阴性及厌氧3种细菌。常用青霉素、氯霉素、甲硝唑、(灭滴灵庆大霉素)等。

3、阑尾周围脓肿经药物治疗，炎症消退后6～8周，再择期施行阑尾切除术，术前应行超声和钡剂灌肠检查。

二、手术疗法

术前须改善一般症状，如矫正脱水及电解质失衡、退热、抗生素应用、用胃肠减压改善腹胀等。手术以阑尾切除为主。对腹腔积脓、有坏死组织的同时做腹腔引流。对局部浸润粘连严重，先引流，2～3个月后再行阑尾切除术。

小儿急性阑尾炎中医治疗

1、药物治疗

处方1：赤芍、公英、丹皮、大黄(后下)。多用于卡他性阑尾炎

处方2：桃仁、连翘、、银花、炒山甲、炒皂刺、公英、赤芍败酱草、大黄(后下)、生石膏(发热时用)。多用于阑尾脓肿。

加减法：

1、高热加生石膏、紫雪、人工牛黄、大青叶;

2、纳呆、湿热、苔腻加藿香、佩兰薏米;

3、恶心呕吐加竹茹、生姜、生半夏;

4、腹痛加元胡、川楝子、桃仁、川芎;

5、便秘加芒硝、元明粉;

6、腹胀加枳壳、厚朴、炒莱菔子;

7、弛张热加柴胡、黄芩、芥穗。

2、针刺疗法

作为辅助疗法。主穴为足三里或阑尾穴，结合临床症状可配其他穴位如上脘、天枢、合谷等。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)